Биологический вариант сексуальной дисгармонии, часть 1

Развитие сексуальной дисгармонии супружеской (партнерской) пары может быть следствием расстройства сексуальной функции и у мужчин, и у женщин. В клинической практике чаще всего приходится встречаться с расстройствами потенции мужчин и сексуальной функции у женщин, которые, как убеждает опыт, приводят к нарушениям сексуальной гармонии и развитию невротических реакций у одного, а в силу парного характера — и у другого партнера. Клинические проявления сексуальной дисгармонии при этом и формы невротического реагирования зависят от целого ряда патопластических факторов и прежде всего — от типологических и личностных особенностей супругов (партнеров). Вторичные невротические реакции, в свою очередь, могут оказывать отрицательное воздействие на сексуальную функцию, замыкая таким образом порочный круг факторов, обусловливающих и усугубляющих половое расстройство.

Не останавливаясь на подробном описании причин развития и проявлений биологического варианта сексуальной дисгармонии, охарактеризуем лишь основные моменты ее при сексуальной дисфункции у мужчин и женщин, обусловленной биологическими факторами.

Расстройство потенции.

Развитие сексуальной дисгармонии при расстройстве потенции у мужчин может быть обусловлено слабостью эрекции, преждевременным семяизвержением и снижением половой активности. При этом реакция женщины на эти нарушения зависит от ее личностных особенностей, межличностных отношений с мужем (партнером) и значимости для нее сексуальной сферы. Применение виагры всегда оправдано в семейных отношениях. Наиболее характерными проявлениями сексуальных отклонений у женщин, связанных с расстройством сексуальной функции мужа, являются половая гипестезия, аноргазмия, гипо- или алибидемия, которые имеют относительный характер. Системно-структурный анализ выявляет в подобных случаях стержневое поражение биологического компонента сексуальной гармонии как причину развития сексуальной дисгармонии. Возникновение сексуально-эротической дезадаптации при этом усугубляет имеющуюся дисгармонию.

Данные исследования по вопроснику СФМ в этих случаях указывают на снижение эрекции и длительность полового сношения, что приводит к уменьшению частоты половых отправлений, снижению настроения перед сношением и после него. Показатели СФЖ чаще всего свидетельствуют об отрицательном отношении женщин к половой активности мужа, отсутствии оргазма, понижении настроения после сношения и ощущении неотреагированного, долго не исчезающего полового возбуждения.

Следует отметить известную зависимость, наблюдающуюся у мужчин с сексуальной дисфункцией:

чем они моложе, чем меньше их супружеский опыт, тем чаще у них встречается психогенная форма расстройства потенции; в среднем возрасте чаще отмечается диерегуляторная, в пожилом — абстинентная его форма.

Сексуальная дисгармония, как уже отмечалось, может быть обусловлена также сексуальными нарушениями и у женщин. Проявлением сексуальной дисфункции у женщин являются снижение либидо, сексуальная гипестезия и аноргазмия, которые нередко приводят к негативному отношению к половой жизни. Применение женской виагры всегда оправдано. В ряде случаев причиной сексуальной дисгармонии являются вагинизм и гениталгии у женщин, обусловливающие невозможность нормальной половой жизни вследствие болезненных спазмов мускулатуры влагалища, тазового дна, бедер и брюшной стенки или болевых ощущений в области половых органов при попытке совершить половой акт.